Τι είναι οι ενέσεις κορτιζόνης ;
Oι ενέσεις κορτιζόνης ( ή στεροειδή ) είναι ένα είδος φαρμάκου που μπορεί να σας χορηγηθεί, έπειτα από τις οδηγίες του γιατρού σας στη διάρκεια του 3ου τριμήνου της κύησης για να βοηθήσει στην ανάπτυξη του μωρού σας, και κυρίως στην ωρίμανση των πνευμόνων του, εάν υπάρχει μάλιστα και πιθανότητα να γεννηθεί πρόωρα. Οι ενέσεις αυτές χορηγούνται στον μυ συνήθως του μηρού ή του βραχίονα και συνήθως γίνονται σε δύο ή τέσσερις δόσεις σε διάστημα 24-48 ωρών ανάλογα την απόφαση του γυναικολόγου σας. Γίνονται εύκολα στο φαρμακείο και συνίσταται να γίνονται περίπου την ίδια ώρα για αυτά τα εικοσιτετράωρα.
Γιατί είναι χρήσιμες οι ενέσεις κορτιζόνης;
Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν μια σειρά από προβλήματα υγείας, τα οποία τείνουν να είναι πιο σοβαρά όσο νωρίτερα γεννιούνται. Η χορήγηση ενέσεων κορτιζόνης λίγο πριν από τη γέννηση του μωρού, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, όπως:
-Προβλήματα με την αναπνοή τους
-Αιμορραγία στον εγκέφαλό τους
-Αναπτυξιακή καθυστέρηση
Πότε συνίσταται η χορήγηση ενέσεων κορτιζόνης κατά την διάρκεια της κύησης;
Οι ενέσεις κορτιζόνης θα σας χορηγηθούν, εάν υπάρχει αυξημένη πιθανότητα να γεννηθεί το μωρό σας πριν από τις 35 εβδομάδες κύησης. Αυτό συμβαίνει όταν έχετε υποψία ή επιβεβαιωμένο πρόωρο τοκετό, αν τα νερά σας σπάσουν πρόωρα, ακόμη και αν δεν έχετε συσπάσεις. Εάν είναι πιθανό να γεννήσετε μεταξύ της 35ης και της 37ης εβδομάδας ή εάν πρόκειται να γεννήσετε με προγραμματισμένη καισαρική τομή πριν από την 39η εβδομάδα, θα πρέπει να συζητήσετε με τον γυναικολόγο σας, σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη των ενέσεων κορτιζόνης για το μωρό σας. Υπάρχουν λιγότερες ενδείξεις ότι οι ενέσεις κορτιζόνης είναι χρήσιμες μετά τις 35 εβδομάδες.
Επιπλέον, ενέσεις κορτιζόνης, μπορεί να χορηγηθούν εάν το μωρό σας αναμένεται να γεννηθεί μεταξύ 22 και 24 εβδομάδων, αλλά αυτό θα αποφασιστεί από τον γιατρό σας.
Μπορούν οι ενέσεις κορτιζόνης να βλάψουν μια έγκυο μητέρα ή το μωρό της;
Η χορήγηση ενέσεων κορτιζόνης, έπειτα από τις οδηγίες του ιατρού σας, θεωρείται ασφαλής. Ενδέχεται όμως, να εμφανίσετε κάποιες δευτερεύουσες παρενέργειες, όπως πόνο στο σημείο της ένεσης, ή εάν έχετε προϋπάρχοντα διαβήτη ή διαβήτη κύησης, τα στεροειδή μπορεί να επηρεάσουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Προσοχή εάν πάσχετε από διαβήτη, θα χρειαστείτε αυξημένη παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας κατά τη διάρκεια της χορήγησης των στεροειδών (ενέσεων κορτιζόνης) και ίσως χρειαστεί να εισαχθείτε στο νοσοκομείο για να σας προσφερθεί πρόσθετη θεραπεία με ινσουλίνη.
Η θεραπεία με στεροειδή μεταξύ 22 και 35 εβδομάδων κύησης είναι πιθανό να είναι ασφαλής και ευεργετική για το μωρό σας. Δεν έχει αποδειχθεί μακροχρόνια βλάβη.
Εάν σας χορηγηθούν ενέσεις κορτιζόνης και είστε άνω των 35 εβδομάδων έγκυος, υπάρχει πιθανότητα το μωρό σας να έχει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μετά τη γέννηση του. Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να είναι επιβλαβές για τα μωρά εάν δεν αντιμετωπιστεί και μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό σας πρέπει να εισαχθεί στη μονάδα νεογνών. Το μωρό σας θα παρακολουθείται για αυτό και θα του προσφέρεται θεραπεία αν χρειαστεί.
Μπορώ να κάνω περισσότερες από μία δόσεις κορτιζνόνης στην ίδια την εγκυμοσύνη;
Εάν έχετε λάβει μια αγωγή με ενέσεις κορτιζόνης και δεν γεννήσετε μέσα στις επόμενες 7 ημέρες, τότε μια δεύτερη αγωγή μπορεί να έχει κάποια ευεργετικά αποτελέσματα στην αναπνοή του μωρού σας, εάν αναμένεται να γεννηθεί πρόωρα. Τέλος, ο πιο κατάλληλος να σας απαντήσει σε αυτό και να σας συμβουλεύσει σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη μιας επαναλαμβανόμενης θεραπείας με ενέσεις κορτιζόνης, αναφορικά με την κατάσταση σας, είναι ο γυναικολόγος σας.
Πηγή:rcog.org.uk